Regionstyrelsen förbereder alla ärenden som ska avgöras av regionfullmäktige. Förslaget till budget utarbetas av regionstyrelsen.
I Region Gotland har regionstyrelsen 15 ledamöter.
Regionstyrelsen utser inom sig ett arbetsutskott på sju ledamöter. Arbetsutskottet förbereder de ärenden som ska behandlas i regionstyrelsen.